2025-08-25 16:45
了解先兆性流产的发生原因，有助于做好孕期调养，保障母婴健康。
先兆性流产的原因
1、染色体异常
染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示，在早期自然流产中有50%～60%的妊娠物有染色体异常。
夫妇中如有一人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。
2、母体因素
（1）全身性疾病
全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产；某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关。
孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。对于希望通过试管助孕或辅助生殖技术的家庭来说，了解这些因素尤为重要，可以为代生或代怀打下良好基础。
（2）内分泌异常
如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。
（3）免疫功能异常
（4）严重营养缺乏
（5）不良习惯
如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。
（6）环境中的不良因素
如甲醛、苯、铅等有害化学物质。
（7）子宫缺陷
如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。
（8）创伤
如挤压腹部或快速撞击，甚至手术、欲望过度等。
（9）情感创伤
如过度恐惧、忧伤、愤怒等。
先兆性流产介绍
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。对于寻求助孕包成功服务的家庭，理解这些孕早期症状至关重要。
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产，在妊娠13～27周自然终止者为晚期流产。
从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在15%～40%，约75%发生在妊娠16周以前，发生于妊娠12周前者占62%。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶段，可给予不同的诊断名称，分别为：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。
临床表现
1、停经
大部分自然流产患者均有明显停经史。
2、阴道出血和腹痛
首先出现的症状往往是阴道出血，一般出血量少，常为暗红色，或为血性白带，但历时有时可达4～5天至一周以上。
在流血出现后数小时至数周，可伴有轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时可感到阵发性腹痛。
妇科查体可见宫颈口未开，无妊娠物排出，子宫大小与停经时间相符。
诊断
根据病史、临床表现即可诊断，有时需结合妇科检查、B超、血hCG等查体或辅助检查才能明确诊断，并进行流产类型的分类。
对早期妊娠特别是停经时间不久的先兆流产主要是观察继续妊娠的可能性。主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测。
正常早期妊娠时血hCG水平有倍增时间，可连续测定血hCG以了解胎儿情况。如每48小时，血hCG水平升高不到65%，则可能提示妊娠预后不良。
同时B超的连续监测也有重要意义，如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎儿而迟迟不见胎心出现，均可能提示预后不良。
治疗
对先兆流产的治疗除卧床休息、严禁夫妻生活外，应对患者营造一个有利于心情稳定、解除紧张气氛的环境，对曾经有流产史者，应给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低，可用孕激素支持治疗。
预后及预防
若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。在杭州进行试管助孕和辅助生殖过程中，医生会根据具体情况制定个体化治疗方案，并可能建议代妈的选择和代妈收费的明细，以提高成功率。
孕早期应注意休息、避免过度劳累，孕期的前三个月应避免同房，尽量避免接触有毒有害物理化学物质，以期避免先兆流产的发生。了解代妈机构和选择合适的供卵代怀服务，也是提升助孕成功率的重要一环。
结语：以上就是先兆性流产的原因、症状及临床表现的介绍，帮助您更科学地管理孕期健康。
（责任编辑：王少华）
